症状不明显的鼻咽癌:鼻塞流血、听力无端下降要引起高度注意
患者案例:春天来了,一切也便不再那么寒冷。小旭(化名,仅用于医学科普)的脖子处长了一个疙瘩,貌似是淋巴肿了,这也不见消退。小旭来到医院做了CT检查,只是普通淋巴结肿大。但是同行的朋友不放心,因为之前了解到小旭还有流鼻血耳鸣的症状,建议一起再去五官科看看。这鼻腔镜一检查,情况有异,之后又陆续约了活检,确诊鼻咽癌,处于中期阶段。这一消息如晴天霹雳一般落在小旭身上。
经过长时间化疗加放疗,小旭体重轻了许多,但是他一直很坚强,积极配合医生治疗。以前为生活焦虑奔走的他抽烟时不断的,手指也被熏得发黄。但是现在,他的生活习惯健康到老朋友都难以置信。因为这个过程是漫长且需要患者高度自律的。
鼻咽部在鼻腔后方和口腔上方交界的地方,位置比较深,此空间有一定的体积,所以此处长东西不容易发现,而鼻咽癌通常发病于此。
鼻咽癌早期症状如下,有以下征兆要注意了:
1、鼻咽癌特别早期时,有的人是几乎没有任何表现,因此定期体检尤为重要;
2、随着肿瘤的长大,影响到咽鼓管,可以造成耳朵闷、堵,听力下降,听声音似有隔膜,有不舒服的感觉,会类似于中耳炎的症状;
3、肿瘤再逐渐长大时会造成鼻子堵塞、有鼻涕带血的现象;
4、头颈部出现无痛性肿大淋巴结。
鼻咽癌的治疗需要进一步完善检查,对于肿瘤癌症而言,PET-CT检查是可以作为重要治疗参考的。PET-CT则是结合核医学和放射学两种检查方式,通过同位素标记的示踪剂,根据肿瘤特异性的摄取特点,对肿瘤定性进行诊断的检查方法。尤其是对于合并身体其他部位转移,以及部分性质不明肿瘤的诊断,具有良好而较灵敏的特点。PET-CT可以对恶性肿瘤治疗疗效进行评估,并指导制定相应的治疗方案。
鼻咽癌中期时常伴有颈部淋巴结转移,扩散至鼻腔两侧及鼻腔顶部,此外,由于浸润范围较广,手术切除的意义不大,主要治疗方法是放疗、化疗,放、化疗可以延长生存时间,减轻患者症状,减少复发,改善生存质量。
质子重离子属于放疗治疗癌症的一种新型手段,如治疗鼻咽癌、口腔癌、喉癌、鼻窦癌、腮腺癌等。质子重离子治疗用于鼻咽与口腔,可使口腔、食道等部位的放射量降低,从而减轻对于口腔黏膜、喉咙的伤害,可降低疼痛、口干的副作用,减少舌头味蕾的伤害而保留味觉。同时减少放置灌食管的需要,基本可以杀灭病变部位的癌细胞,精准度强,对周围器官损伤较小,发生淋巴转移的几率较低,相对传统手术而言创伤较小。
患者在治疗期间会出现口干体重减轻等现象,这个时候要注意补充水分,饮食上以营养清淡软烂为主,勤漱口注意口腔卫生,避免感染。可以尝试做弹舌运动,防止舌头咀嚼肌退化。
总的来说,鼻咽癌的治疗效果是不错的,预防放化疗后的并发症确实道阻且长,但依旧前方有温暖的希望曙光,这一切需要医生的专业治疗、患者积极的心态面对、家人的温暖陪伴。医生在线医路伴您健康前行。