鼻咽癌为何优选放射治疗(图)

2010-07-27 15:01:57 来源:千龙网

  鼻咽癌生长在鼻腔后方的鼻咽部、其位置较隐蔽,早期常无明显症状,容易被忽视。大多数病人是因发现颈部肿块或其他转移症状后才被确诊,从而失去治疗的优等时机。

  目前,鼻咽癌的治疗仍以优选放射治疗为主,其原因在于:

  1、解剖位置特殊

  鼻咽癌发生在位置隐蔽,垂直径仅5.5-6.0厘米,形似一个小火柴盒的长方体腔道。其后壁为颈椎,顶壁为颅底,破裂孔有舌下,舌咽,迷走,副神经及重要动静脉出入颅腔,鼻咽癌亦由此侵入颅内,两侧壁有大动脉,静脉和淋巴组织。

  在由大血管,脑神经包绕的弹丸之地是难以进行肿瘤治疗性手术,更难以不损伤这些重要结构的,所以“由于解剖上的限制,鼻咽癌手术非理想方法”的结论,是有客观根据的。

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  2、病变发展迅速给手术带来困难与限制

  肿瘤向上扩展进入颅中窝,损害不少脑神经,向颈深上淋巴腺转移,其转移率高达60%-80%,也可同时向颅内和颈部转移,还可向远处肝,转移。鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌,早期被确诊的仅占4%-7%,就诊患者多属中晚期。 [-hzh-]

  3、化疗疗效显著

  由于鼻咽癌95%属低分化鳞癌,对放射线具有较高的敏感性,放疗又易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴腺引流区包括在照射野区域内,放射治疗疗效较好,其近阶段疗效可达90%以上。

  放疗后总的五年生存率可达50%以上;其中Ⅰ、Ⅱ期患者分别为95%和78%。另外,对鼻咽癌复发治疗的总结亦说明,再程放射治疗仍有一定的治疗价值。  

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